Compartimos una nueva entrega de los #AOBTIPS. En esta ocasión, la Dra. Hildana Veronesi nos ofrece recomendaciones a tener en cuenta durante la atención pediátrica.
Por Hildana Veronesi:
Lo ideal para comenzar el abordaje de la atención en los infantes es asesorar a la mamá embarazada sobre el futuro de la salud bucal de su hijo y sobre la suya. Al nacer el bebé y cuando comience la erupción de las piezas temporarias -que lo hacen aproximadamente a los 6 meses de vida- el o los adultos que están a cargo del cuidado van a transformarse en transmisores de bacterias, a través de lo que llamamos la «Ventana de infectividad”.
- Evitar darle mamadera con azúcar, chupete con miel o similares.
- No probar la comida con la misma cuchara con la que le damos de comer.
- Con la salida del primer diente temporario instruir a los papás para que usen gasa o cepillo dedal para la limpieza.
- Usar tetinas acordes en la mamadera que el pequeño necesite succionar.
- Si usa chupete que sea los anatómicos recomendados.
- Evitar golosinas.
- A los 18 meses ya puede realizar su primera visita para comenzar con la motivación.
- Recomendar cepillos adecuados.
- Colutorio fluorado: pero a esta edad solo para mojar el cepillo y aplicarlo por la noche.
- A partir de los 3 años, pastas fluoradas, con la condición de que no se las trague.
- El adulto a cargo por la noche tiene que cepillarlo y/o supervisarlo hasta los 8 años.
- Es fundamental confeccionar una completa Historia Clínica
- A partir de los 3 años se puede comenzar con Topicaciones de Fluorfosfato acidulado 1,23% en el consultorio. Se realizan semestralmente si es una boca No Cariogénica o de Bajo Grado; mientras que si es de Alto Grado de Cariogenicidad se deben hacer cada 3 meses.
- Adiestrarlos en la técnica de cepillado.
- Asesorarlos en cuanto a la ingesta de golosinas, los 4 momentos de azúcar (desayuno, almuerzo, merienda y cena).
- Recomendarles golosinas sin azúcar como sustitutos.
- De no ser necesario antes por algún motivo particular, a los 6 años se pide una Radiografía Panorámica para evaluar erupción y crecimiento ósteo/ dentario.
- Con la salida de los primeros molares permanentes y si lo requieren se debe realizar selladores de fosas y fisuras.
- De ser necesario obturaciones podemos recurrir en edades muy tempranas a la técnica TRA (restauraciones atraumáticas) que se llevan a cabo con ionomeros, de fácil manipulación y además liberan flúor, lo que nos dará una protección extra.
- Deben venir como mínimo 2 veces al año a control.
- Evaluar crecimiento, oclusión y alineación dentaria por si requiere tratamiento de Ortopedia y/u Ortodoncia.
- En casos de niños con enfermedades sistémicas o congénitas estar en contacto con el médico o equipo que lo atiende.
